Сложно найти человека, который, услышав слово «дисбактериоз», удивленно переспросит: «А что это такое?»
Александра КУЧУК — 18.03.2010Существует ли на самом деле такая болезнь - дисбактериоз и можно ли верить в лечащие его чудо-продукты, рассказывает эксперт «КП», иммунолог-аллерголог, к. м. н. Татьяна ТИХОМИРОВА (Университет Пенсильвании, США)
Ответят буквально без запинки, как в школе, - нарушение микрофлоры кишечника, которая очень полезная. И что дисбактериоз надо лечить эубиотиками, пробиотиками, симбиотиками и живыми йогуртами, в которых копошатся трудолюбивые бифидо- и лактобактерии. Которые только и ждут момента попасть к нам внутрь, дабы там творить добро, в темноте и тепле...
Так вот все не так. Наши знания о дисбактериозе, продублированные в тысячах научно-популярных статьей и в рекламе, вывернуты сначала наизнанку, а затем еще и задом наперед.
Причины дисбактериоза: мифы и реальность
С точки зрения современной медицины дисбактериоз - это не самостоятельное заболевание, а следствие каких-то других проблем с организмом. Его скорее можно назвать состоянием (по аналогии с сердечной недостаточностью, что бывает следствием самых разных неполадок с сердцем и сосудами. - Прим. ред.).
Дисбактериоз вызывают:
нераспознанные нарушения всасывания питательных веществ;
недостаток некоторых ферментов пищеварения;
паразиты;
болезни желудка, печени, поджелудочной железы;
аутоиммунные заболевания;
опухоли;
вялотекущие и скрытые инфекции;
неправильно вводимый ребенку прикорм.
ОДНАКО! Нельзя сказать, что все сказанное в рекламе о причинах дисбактериоза неправда. Да, иногда, достаточно редко, надо лечить сам дисбактериоз как состояние, если сработали факторы, непосредственно влияющие на «обитателей» кишечника. Таких факторов несколько.
1. На первом месте - самостоятельное лечение антибиотиками, к сожалению, доступное каждому желающему.
2. На втором - необоснованный регулярный прием активированного угля и других сорбентов, так популярных среди желающих «очиститься от токсинов».
3. Далее следует чуть большая экзотика: увлечение клизмами и колонотерапией, мочегонными и даже слабительным, длительные диеты со строго ограниченным набором продуктов.
4. В конце списка - антибиотикотерапия, назначенная врачом, некоторые виды химиотерапии и еще несколько лекарственных препаратов.
Факт № 1.
Он «косит» только россиян!
Знаете ли вы, что дисбактериоз избирательно поражает только нас с вами, республики бывшего СССР и горстку стран Восточной Европы? А весь остальной мир почему-то не трогает. Нет у них такого заболевания. Его нет в Международной классификации болезней. Как же так? Ведь нарушения кишечной микрофлоры приводят к нарушениям иммунитета, гормональному дисбалансу, дефициту витаминов и микроэлементов, а у детей даже к отставанию в росте и развитии!
Весь мир это знает, а потому выявляет и лечит причину - реальные болезни, перечисленные выше. У нас же почему-то лечение причины при каждом удобном случае заменяют диагностикой дисбактериоза - мы пытаемся «лечить» последствие.
Факт № 2.
При чем здесь аллергии?
Вот приписываемые дисбактериозу симптомы: учащение ОРВИ, диарея, запор, метеоризм, кишечные колики, утомляемость и вялость, депрессия и сниженное настроение, снижение аппетита,дерматиты и экзема, нарушение обмена веществ...
Все это может вдруг «обнаружить» у себя чуть ли не каждый гражданин - очень расплывчатые формулировки. Кроме разве что дерматита и экземы. Но здесь перепутаны причина и следствие.
Согласно множеству исследований, у аллергиков действительно часто наблюдается дисбактериоз. Звучит не очень знакомо? А вот то же самое другими словами (более знакомыми по рекламе): если есть дисбактериоз, то возможны аллергии. Поменялась трактовка - изменился вывод.
Факт № 3.
Мы мало знаем о «полезных» бактериях
Основное взаимодействие между организмом и микробами происходит в тонкой пленке, покрывающей изнутри кишечную стенку. К ней бактерии прикреплены. «Посторонних» и тех, кто не смог прикрепиться, отвалился, сносит вниз по «течению». Где их ожидают ученые с пробирками. И выводы будут сделаны не про те бактерии, что остались «внутри».
Сдайте анализ на дисбактериоз в три разные лаборатории. Вы получите три совершенно разных ответа.
Факт № 4.
«Волшебные волокна» - это жмых!
Лечение мнимого дисбактериоза еще выгоднее, чем диагностика. Например, пребиотики и прочие волшебные волокна, стоящие от 100 рублей за баночку, в большинстве своем представляют собой банальный жмых. То есть непереваривающиеся волокна растений, различным способом обработанные. Раньше его пускали на корм скоту. Кто ж спорит, что жмых вам нужен, если вы едите только растворимую лапшу и сосиски. Но 2 яблока, суп с капустой и пара морковин дадут вам те самые волокна с самыми что ни на есть натуральными пребиотиками.
Факт № 5.
Йогурт в поле не воин
Даже если влить в себя целый килограмм молочного продукта, между количеством уже живущих внутри бактерий и количеством выпитых разница в 100 тысяч раз. И даже если в йогурте все бактерии живы, они ничего не смогут сделать с аборигенами кишки. Совсем ничего. А как показали несколько независимых исследований, в среднем лишь половина свежих йогуртов действительно содержит обещанное количество живых бактерий.
Если вы любите кисломолочные продукты, то это хорошо. Они содержат множество полезных веществ. Но не надейтесь на то, что с их помощью вы действительно кем-то очень полезным можете заселить свой кишечник.
ВЫВОД
Дисбактериоз чаще всего не самостоятельное заболевание, а лишь следствие других неполадок. Если вас всерьез беспокоит что-либо, происходящее в вашем желудке или кишечнике, то обследуйтесь и ищите реальную причину. Если ничего серьезного не происходит, то и дисбактериоза нет. И лишь в том случае, если вы принимаете антибиотики либо другие препараты, способные изменить микрофлору кишечника, лечить дисбактериоз нужно. Но препаратами из аптеки, а не продуктами из магазина или биологически активными добавками.